診療内容
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発達障害というのは、脳機能がアンバランスに発達するなど、先天的に脳の発達が通常と異なってしまうことで起きる様々な症状のことを言います。詳しい原因は特定されていませんが、比較的年齢が低い頃から特徴的な思考や行動がみられるようになります。
発達障害は、自閉スペクトラム症(ASD)、注意欠如・多動性障害(ADHD)、学習障害に分類されます。発達障害の患者さま(お子さま)の脳は、認知機能(記憶、思考、理解、計算、学習、言語、判断などをする機能)が偏っていると言われています。そのため、ある分野においては優れた能力を発揮するものの、違う分野においては極端すぎるほど苦手という場面がみられ、その落差は日常生活に支障をきたします。発達障害を完治させることは困難ですが、治療によって支障が出ている部分を緩和させていくことはできるようになります。
従来は広汎性発達障害とアスペルガー症候群に分類されていましたが、これらがひとつにまとめられ、自閉スペクトラム症となりました。この場合、幼児期に保護者などが気づくケースが大半ですが、成人になって発見されることもあります。割合としては男性の方が多いと言われています。
自閉スペクトラム症は、コミュニケーションの障害、限定的な興味や活動、反復的な行動がみられます。例えば、人の気持ちを理解することが苦手、冗談が理解できない、表情や目配せだけでは相手の意図することが読み取れない、興味のあることのみを一方的に話し続けるといったことです。さらに同一性へのこだわりや興味、関心の狭さなども挙げられます。なお小児の場合は、言葉が遅い、目線を合わせない、人見知りをしない、相手の言葉をおうむ返しするといった特徴がみられます。このほか、知覚過敏や知覚鈍感などの知覚異常が伴うこともあります。
発症の原因については特定されているわけではありませんが、先天的な脳機能障害と言われ、家庭環境や外部要因によって影響されるということはありません。
自閉スペクトラム症を完治させる治療法は確立していません。そのため、症状を抑える薬物療法や行動を変える行動療法などを行っていきます。小児の患者さまの場合、コミュニケーションの発達を促すための療育をしていくことで、適応力を伸ばしていきます。これによって、環境が変わることに対する不安なども減少していくようになるので、これまで苦手としていた集団活動への参加意欲も高まっていきます。思春期以降の患者さまでは、まず過度なストレスや生活上の変化の有無について調べていき、原因が判明すれば環境を調整していくようにします。そのうえで、不安やうつ症状がみられるという場合は、抗不安薬や抗うつ薬を使用していきます。
注意欠如・多動性障害(ADHD)も、脳の機能異常によって引き起こされる発達障害のひとつです。不注意、多動・衝動性の2つの症状が見られている場合にADHDと診断されます。学童期によくみられるもので、この症状を放置したままでは学習活動に支障がみられるようになります。発症の原因については完全に明らかとなったわけではありませんが、脳内の神経伝達物質のひとつであるノルアドレナリンが不足することで起きるのではないかと言われています。
ちなみに成人でもADHD患者さまはいます。その場合は多動性の症状が出ることは、ほぼありません。ただ注意力の散漫による仕事上のミスが多い、約束や時間を守れないといったことがよくみられるようになります。
ADHDの治療では、薬物療法や環境調整が行われます。薬物療法では、神経伝達物質(ノルアドレナリン)を増やすため、アトモキセチンやグアンファシンなどを使用します。環境調整は、患者さまによって異なりますが、例えば勉強をしやすくするために机の周囲に集中を妨げる物を置かない、こまめに休憩をとるなどして飽きさせない、といった周囲のサポートが欠かせません。やたらに叱責することは、他の精神症状に影響しかねますので、じっくり対応するなど周囲の理解も必要です。
ADHD治療薬として使用される中枢神経刺激剤であるコンサータ・ビバンセについては、適正流通管理が義務付けられており、ADHD適正流通管理委員会のリストに登録された医師/医療機関でしか処方することができません。当クリニックでは、先ず発達障害検査を当院で受けて頂いた後に医師の診察を受け、そこで治療上必要と判断された場合にのみ処方が可能となります。またその際に患者様のADHD適正流通管理システムへの登録も必要となることから身分証明書、第三者からの情報提供書なども提出して頂く必要が出てきますので医師までご相談をお願いいたします。
「仕事が長続きしない」「人間関係で疲れやすい」「集中力にムラがある」「周囲と比べて生きづらさを感じる」
こうしたお悩みの背景には、ADHD(注意欠如・多動症)や ASD(自閉スペクトラム症)など発達特性が関係している場合があります。
当院では、単に「診断名をつける」ことだけを目的とせず、ご自身の得意・苦手を客観的に理解し、これからの生活や仕事、学業に具体的なヒントとして活かすことを最重視しています。心理士による丁寧な問診と国際的・学術的なエビデンスに基づいた複数の心理検査を組み合わせることで、あなたの認知特性、注意機能、コミュニケーション傾向、ストレス耐性、対人反応などを多角的に評価します。
当院では、客観的な数値データ(定量的評価)と、数値に表れない内面の特徴(定性的評価)の双方からアプローチするため、以下の 5 つの検査をパッケージにした「基本セット」をご用意しています 。
1. AQ-J
2. ADHD-RS
3. SCT
4. PF-study
5. WAIS-Ⅳ
英国ケンブリッジ大学の Simon Baron-Cohen らによって開発され、国際的にも広く使用されている信頼性の高いスクリーニング尺度です 。
個人の自閉症傾向を測定し、高機能自閉症やアスペルガー障害を含む「自閉スペクトラム症
(ASD)」の特性を評価します 。対人コミュニケーションの傾向、興味・関心の偏り、感覚の敏感さ、こだわり傾向、社会的場面での困りごとなどを客観的に確認します 。
国際的な診断基準である「DSM-5(国国神医学学会発))」に完全に準拠した、注意欠陥多動性障害(ADHD)をスクリーニングするための検査です
「集中できない」「忘れ物が多い」「先延ばししやすい」「会話を遮ってしまう」といった日常の不注意・多動性・衝動性の困りごとを数値化します。 成人の ADHD では、仕事上のミスや対人ストレス、抑うつ・不安症状を合併することも多く、早期の理解と対応が重要です。
SCT は、短い文章の続き(例:「私が不安になるのは……」「子どもの頃の私は……」)を自由に記述していただく心理検査です。
知能や性格、意欲、関心、生活史、人生観、心の安定性など、パーソナリティの全体像を捉えます 。テストの数値だけでは見えてこない、本人の「自己認識」「感情表現のパターン」「対人関係の癖」「ストレスへの反応」といった“内面的特徴”を深く把握することができます 。
日常のフラストレーション(欲求不満)を感じる場面を想定し、そこでの反応を分析する心理検査です 。
ストレスを前にした際、「自分を責めやすい」「相手を責めやすい」「我慢しすぎる」など、どのような攻撃性やコミュニケーションの傾向を取りやすいかを分析します 。対人ストレスは二次障害(うつ、不安、適応障害など)につながることが多く、重要な評価項目の 1 つとなります。
世界的に標準化されており、学療・教育・就労支援の現場で最も信頼されている世界基準の成人向け知能検査です 。
単に総合 IQ を測定するだけでなく、「言語理解」「ワーキングメモリ」「処理速度」「視覚的推理」という 4 つの指標から、認知機能の凸凹(強みと弱み)を可視化します 。「記記は苦手だが視覚情報処理は得意」「理解力は高いが処理のスピードが追いつかない」「会話は得意だが注意を維持しにくい」といった自分でも気づけなかった脳の特性を整理し、環境調整や就職・復職支援、合理的配慮へのヒントを見つけます
各検査の結果を心理士がわかりやすく総合的に解説します 。ご自身の得意・不得意をフィードバックし、今後の日常生活や仕事に活かせる具体的な対策を共有いたします 。
(※より深い相談や今後の対処法について時間をかけて話し合いたい方には、50 分のフィードバック枠への変更も可能です)
長年「自分はダメだ」「頑張りが足りない」「な 他人のようにできないのか」と自分を責めてきた悩みを、性格のせいではなく「脳の特性」として客観的に整理できます。
強み・弱みに基づき、仕事の進め方、スケジュール管理、コミュニケーションの工夫など明日からの具体的な対処法が見えてきます。
検査結果は、職場や学校での合理的配慮の申請、就労支援などの福祉サービスの活用に役立てられます。また、必要に応じて学師の診察を)い、適切な薬物治療の提案を受けることも可能です 。
※診断は、検査結果だけではなく学師診察を含め総合的に判断します。
検査は客観性と確実性を担保するため、計 3 日間に分けて実施いたします 。
| 日程 | 検査・ 実施内容 |
所要時間 | 費用 (税込) |
|---|---|---|---|
| 1 日目 | 心理士による詳細な問診・成育歴のヒアリング AQ-J、ADHD-RS、SCT、PF-study |
約 2 時間 | 26,400円 |
| 2 日目 | WAIS-Ⅳ(知能検査)の実施 | 約 2 時間 | 26,400円 |
| 3 日目 | 検査結果のフィードバック(面接) | 25 分 | 5,500円 |
| 合計 | 基本セット一連の流れ | 計 3 日間 | 58,300円 |
※フィードバックを 50 分(8,800 円)にご変更される場合、総額は 61,600 円となります。
当院の検査は完全予約制です。
患者様お一人おひとりのために専門の心理士が時間を確保してお待ちしております。
ご持参いただくもの(1 日目): 健康保険証、母子手帳(あれば)、小中高の通知表(あれば)。これまでの困りごとを時系列に Word や Excel 等でまとめてお持ちいただけますと、当日の問診が非常にスムーズになります。
キャンセルポリシー: 当日キャンセルや予約時間の直前変更、30 分以上の遅刻により検査不可となった場合は、キャンセル料として 15,000 円を申し受けます。
月曜日にご予約されている場合は、休診日(日曜日)を挟むため、土曜日までにご連絡をお願いいたします。
定期通院について:適切な評価・診断のため、心理検査の期間中も 2 週間に 1 回程度の診察・通院をお願いしております。
WEB から 24 時間いつでもご予約可能です。
「まずは自分の特性を詳しく知りたい」「グレーゾーンと言われたがはっきりさせたい」という方は、WEB 予約をご利用ください 。